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 齐鲁历史名人-神医扁鹊


扁鹊(约前407~前310),姓秦,名越人。据考证,约生于周威烈王十九年,卒于周赧王五年,春秋战国时期齐国渤海卢(今山东长清)人,著名的医学家。著有《扁?#30340;?#32463;》九卷、《外经》十二卷、《扁鹊镜经》一卷等书籍,但流传下来的只有《黄帝八十一难经》(简称《难经》)二卷。秦越人所?#21592;?#31216;为“扁鹊”,可能与《禽经》中“灵鹊兆喜”的说法有关。因为医生治病救人,走到哪里,就为那里带去安康,如同翩翩飞翔的喜鹊,飞到哪里,就给那里带来喜讯。因此,古人习惯把?#20999;?#21307;术高明的医生称为扁鹊。秦越人在长期医疗实践中,刻苦钻研,努力总结前人的经验,大胆创新,成为一个学识渊博、医术高明的医生。他走南闯北,真心实意地为人民解除疾病的痛苦,获得人民普遍的崇?#26149;?#27426;迎。于是,人们也尊敬地把他称为扁鹊。司马迁著《史记•扁鹊列传》为他立传,这是我国正史中现存最早的一篇为医学家所作的传记。



广游民间 普济苍生

  青年时代的扁鹊,随一位名叫长桑君的?#23478;?#23398;习医术,长桑君发现扁鹊是一个诚恳勤奋、为人正直的青年,就把?#32422;?#30340;医疗经验和珍藏多年的药方传授给他。扁鹊刻苦地学习了十几年后,成了一位能“心见五脏症结”的杰出医生。学成之后,他广游民间,为百姓解除疾苦。
一次,扁鹊路经齐国时,当时齐桓侯把他当做尊贵的客人接待,扁鹊入朝很恭敬地拜见了齐桓侯。当他看见齐桓侯面色不好,便直?#23454;?#35828;:“您有病了,您的病在皮肉之间,还容?#23383;?#30103;。您如果不治将要耽误治疗的时机。”齐桓侯未听扁鹊的劝告,毫不在意地说:“寡人素来身体很好,没有一点不舒服的感觉。”过了五天以后,扁鹊上前又对齐桓侯说:“您的病已在血脉了,如果您再不治疗的话,将要恶化。”齐桓侯听后仍不重视,毫不介意地随便说道:“寡人身体很好,不会有什么病的。”又过了五天,扁鹊复见齐桓侯,看见齐桓侯面色灰暗,立即向齐桓侯说:“您的病已到了肠胃之间,如果您不抓紧治疗将要有生命的危险。”齐桓侯听后很不高兴,并且也不理睬扁鹊了。又过了五天,扁鹊拜见齐桓侯,看见齐桓侯面色晦?#24471;?#26377;光泽,神色大伤,死期将要临头,药物已经难以挽救了,扁?#30340;?#40664;不语?#35828;?#21518;边,躲开齐桓侯的目光,乘机?#37027;?#22320;离开了座位。当齐桓侯发觉时扁鹊已经走掉了,就马上派人追寻扁鹊询问缘由。扁鹊很直?#23454;?#35828;:“齐桓侯的病很重啊!如果病在皮肉之间,我可以用汤药、热熨的办法来治疗,以祛除病邪;如果病在血脉,我可以用针石来刺激它,以达到祛除血脉的病邪;如果病在肠胃,还可以用酒剂治疗;如果病在骨髓里边,我就束?#27835;?#31574;了,就是管生死的神仙下?#30572;?#20020;治疗的话,也是无济于事的!现在主公的病已在骨髓了,病情十?#27835;?#38505;,因此我就回避了,?#26707;以?#20027;动为主公治?#23631;恕!?#20107;隔五天之后,齐桓侯果然得了重病不能起床了,这时他才想起了扁鹊,急忙派人去请,但扁鹊已经离开了齐国。齐桓侯的病越来越重,不治而亡。早在两千四百多年前,扁鹊就能从齐桓侯的气色中,?#38383;?#30149;之所在和病情的发展,这是很不简单的。

  还有一次,他和弟子子阳、子豹等人路过虢国,虢太子恰好患病,病得很厉害,人们?#23478;?#20026;他死了。为此,全国正举行大规模的祈?#25442;?#21160;,把国家大事?#21058;?#22312;一边。扁鹊找到了中庶子(太子的侍从官)?#23454;潰骸?#22826;子患什么病?”中庶子答道:“太子中?#21834;?#37034;气发泄不出去突?#25442;?#20498;就死了!”扁鹊进一步了解了太子发病的各种情况,就信心百倍地对中庶子说:“你进去通报虢君,就说我能救活太子!”但中庶子不信扁?#30340;堋?#36215;死回生”,不肯去通报,而?#39029;?#35773;扁鹊说:“你既无上古名医俞跗的本事,反而?#30340;?#33021;救活太子,就是?#27426;?#20107;的婴儿也会知道你是骗人的!”扁鹊气愤地说:“你这是?#21448;?#31649;里望天。老实告诉你,我秦越人不等切脉、望色、听声、审察病人形态,就能说出病的部位。不信,你试去看看太子,他此刻耳朵该会鸣响,?#19988;?#35813;会扇动,从其大腿摸到阴部也该是温热的。”听到这里,中庶子不禁?#24247;?#21475;呆。因为扁鹊虽没有见过太子,但通过多次询问,对太子的病情已了如指掌,说得头头是道,说明他很有本事,不可小看。中庶子只得进去通报了。虢君得知消息,吃了一惊,赶快出来接见扁鹊,说:“我久慕先生大名,只是无缘拜见,这实在是寡人的?#20197;耍?#26377;先生救助,我儿就能活命;没有先生救助,就只有把他的尸体埋在山沟罢了。”说着,“涕泪交流”,哭得非常悲切。扁鹊告诉虢君,太子患的是“尸?#30465;?类似今天的休克或假死)。于是,扁鹊叫弟子子阳磨?#26222;?#30707;,在太子头顶中央凹陷处的百会穴扎了一针。过一会儿,太子就苏醒过来。接着,他又叫弟子子豹在太子?#21483;?#19979;做药熨?#21697;ā?#19981;久,太子就能坐起来,再服二十天的汤药,就完全恢复了健康。

  司马迁的《史记•扁鹊列传》中,仅记载了几个给贵族人物看病的病例。鉴于当时时代背景,庶民百姓是不足以上书的。?#27426;?#20915;不能以此否认扁鹊是民间医学家。扁鹊毕生行医,深究民间医学,最了解民情,实际上他一生的大部分时间都在民间行医。他和他的弟子们?#21518;?#34892;医,“周游列国,随俗为变”,足迹遍及齐、赵、周、秦、晋、宋、卫、虢(今山东、河北、河南、陕西、山西等省)等国。根据扁鹊陵墓和庙宇等遗存古迹分布看,其行程当在?#37027;?#37324;以上,这在古代交通很不发达的情况下,其?#26032;?#20043;艰难,是可想而知的。他治好了晋大夫?#32422;?#23376;的病后,?#32422;?#23376;感激万分,在他居住的地方赵地蓬山(今河北省内)赐田四万亩,以后他就以此作为行医的栖居地,接徒传医,别游他国,一边为民治病,一边总结民间医学经验。他行医到赵国都城邯郸,看到当地?#20061;?#24739;病较多,就在?#31350;?#30149;方面下工夫,当了“带下医”,治好了许多?#20061;?#30340;疾病;他行医到东周都城洛阳,看见当地许多老年人患了视听力衰退的疾病,就着眼于五官科和神经科疾病的研究,当了“耳目痹医”,着重治疗耳聋、眼花和肢体无力的痹症一类疾病,使不少耳聋眼花的老人恢复了健康;他行医到了秦国首都咸阳,看到当地儿童的发病率很高,就研究儿童发病原因,当了“小儿医”,治好了许多儿童的多发病。据记载,扁鹊晚年,不顾九旬高龄,决心到发达的秦国行医,完善充实他的《难经》著作,但被嫉贤妒能的秦太医令李醯派人杀死了。
  千百年来,扁鹊深为广大人民所爱戴和崇敬,人们称他为“能生死人”的“神医”。在他行医经过的共约?#37027;?#21326;里的路途上,历代人民为他建陵墓、立碑石、筑庙宇、朝香火。在河南省汤阴县伏?#26469;?#25153;鹊庙的墙上,?#22995;?#26679;一首诗,概括了他的一生,同时寄托了人民对他的哀?#36857;?BR>
  昔为舍长时,方伎未可录。
  一遇长桑君,古今皆叹服。
  天地为至仁,?#20154;?#19981;能复。
  先生妙药石,起虢效何速!
  ?#36213;?#20026;至明,?#25165;?#19981;能烛。
  先生具正眼,毫厘窥?#32963;埂?BR>  谁知造物者,祸福相倚伏。
  平生活人手,反受庸医辱。
  千年庙前水,犹学上池绿。
  再拜乞一杯,洗我胸中俗。

望闻问切 医者之祖

  扁鹊用一生的时间,认真总结前人和民间经验,结合?#32422;?#30340;医疗实践,在诊断、病理、治法上对祖国医学做出了卓越的?#27605;住?#25153;鹊的医学经验,在我国医学史上?#21152;?#25215;前启后的重要地位,对我国医学发展有较大影响。因此,医学界历来把扁鹊尊为我国古代医学的祖师,说他是“中国的医圣”、“古代医学的奠基者”。范文澜在《中国通史简编》中称他是“总结经验的第一人”。扁鹊的主要医学成就有:

  一、中医四诊的奠基人。

  中医?#20843;?#35786;”即望、闻、?#30465;?#20999;。中医认为,疾病的发生发展过程,就?#20999;?#27491;盛衰消长相互转化的过程。主要是运用?#20843;?#35786;”来观察这一过程中所表现出的各种征象,然后加以?#27835;?#24402;?#26705;?#26126;确诊断,而后?#25159;?#30456;应的治疗措施。现在,这已成为一套完整的中医理论体系,而最早全面运用中医四诊法的人就是扁鹊。从《史记•扁鹊列传》中记载的两个病例看,扁鹊诊齐桓侯病,显然运用的是中医望诊的办法。初时疾在腠理,继而逐渐移入血脉,转入肠胃,最后深入骨髓,直至不治而死。扁鹊的望诊技能和由表入里、由浅入深、?#27426;?#21457;展的病理观念是科学的,是与巫医“望而知人吉?#20303;?#30340;迷信方式截然不同的,这是他长期医疗实践的结晶。同时,他这种有病早治、防微杜渐的科学预防思想也是我国医史?#31995;?#39318;创。扁鹊诊虢太子疾,更?#20174;?#20986;他熟练地全面地运用了中医的望、闻、?#30465;?#20999;?#20843;?#35786;”方法的高超技能。他认为阴阳不协调是导致虢太子患病的主要原因,表明他是我国医学史上倡用阴阳理论、阐述发病原理的先驱。史料虽然没有明确记载扁鹊发明?#20843;?#35786;”的过程,但从其记载的实例中可以证明他不仅发明了?#20843;?#35786;”,而且精于?#20843;?#35786;”。所以,扁鹊?#32422;?#23601;说:“越人之为方也,不待切脉望色听声写?#21361;?#35328;病之所在。”司马迁则评论说:“至今天下言脉者,由扁鹊?#30149;!?#21518;世医家张仲景在《伤寒杂病论•序》中首句就说:“吾每览越人入虢之诊,望齐桓侯之色,?#38383;?#19981;慨然?#37202;?#25165;秀?#30149;!?BR>
  二、外科及麻醉术的?#20146;妗?BR>
  扁鹊在长期的医疗实践中,积累了渊博的医学知识,不仅擅长于内、妇、儿等科,而且在外科上更有很深的造诣。《列子•汤?#30465;?#36733;:“鲁公扈、赵齐婴二人有疾,同请扁鹊求治。扁鹊治既,同愈。谓公扈、齐婴曰:‘汝曩之所疾自外而干脏腑者,……今为汝攻之何如?’二人曰:‘?#36214;?#38395;其验。’扁鹊谓公扈曰:‘汝志强而气弱,?#39318;?#20110;谋而寡于断,齐婴?#25937;?#32780;气强,故少于虑而伤于专,若换之心,则均于善矣。’扁鹊遂饮二人毒酒,迷死三日,剖胸探心,易而置之,投以神药。既悟如初,二人辞归。”《神医扁鹊的故事》载,虢国被晋灭后,虢太子逃难寻恩师扁鹊到内邱蓬山一带(今河北境内),患了“绞肠痧”(阑尾炎),扁鹊及时发现,并立即剖腹?#38383;Γ?#25104;功地做了外科手术。后来经过精心调治,太子很快就痊愈了。尽管这些寓言故事掺杂了神话色彩,但它却真实地?#20174;?#20102;扁鹊远在二千多年前,就已经掌握了运用外科手术和麻醉术方式治病的史实。比较可信的还有《战国策》载:“医扁鹊见秦武王,武王示之疡,扁鹊清除。左?#20197;唬骸?#21531;子之病在耳之前,目之下,除之未必已。将使耳不聪,目不明,扁鹊怒而投其石……”扁鹊诊断秦武王患的疡(现在认为是疮或肿瘤一类病症),治疗需要进行割除手术,?#27426;?#31206;武王听信左右之人和太医令李醯的谗言,未动手术。但从这些事实,的确?#20174;?#20102;扁鹊在外?#21697;?#38754;的精湛造诣。扁鹊诊秦武王?#25226;瘛奔病?#27835;虢太子“绞肠痧”和发明使用毒酒麻醉剂,要?#28982;?#20311;的相关事迹早的多。因此,扁鹊称得上外科及麻醉术的?#20146;妗?BR>
  三、革新医疗器具,奠定针灸?#21697;ā?BR>
  针灸原来指针刺和艾灸两种方法。针刺用的针是从原始时代的砭石发展而来的。春秋时代,我们所见到的记载还是药石连言,石就是砭石。《韩?#20146;?#8226;外储说右上》中称:“夫瘥疽之痛也,非刺骨髓,则烦心不可支?#30149;?#38750;如是不能使人以半寸砭石弹之。”可见用这种东西来弹刺?#22919;?#26159;很痛苦的。随着铁的发现,冶炼术的提高,春秋、战国之际出现了生产工具、手工工具的变革。随着生产工具和手工工具的变革,用于医疗?#31995;?#38024;同时也发生了变革,铁针代替了砭石。实现这次变革的就是扁鹊。扁鹊在医疗上始用铁针这一事实,见于治虢太子病例中,许多记载或说他“?#26222;腠率保?#25110;说他使弟子子阳“?#26222;腠率薄?#38024;和石对言,表明针是铁针。还有《韩?#20146;?#8226;安危篇》说的“闻古扁鹊之治其病也,以刀刺骨”。韩?#20146;?#35828;得这个刀是值得注意的。刀用于割,并且到战国时,刀尤其是医疗上用的刀,自是铁制的,这更是说明了扁鹊执行重大外科手术时,已摒弃石器而用铁器,铁针的使用是无可置疑的。至于扁鹊始用艾灸?#21697;ǎ?#21017;见于《韩诗外传》。《韩诗外传》中说,扁鹊治虢太子疾时,他的弟子“子阳?#38590;簟保?#24403;是以艾为灸。因为凡言“艾”言“灸”者,都在扁鹊后,并?#26131;员?#40522;以艾为灸后,到汉代艾灸和针刺就成为医家的必用之法。由此可以?#38383;觶员?#40522;后针灸医疗始取得愈来愈大的发展。

医德高?#23567;?#19975;世师法

  扁鹊的一生是为医学事业奋斗的一生,他舍荣华,弃富贵,顶烈日,?#25226;?#23506;,劈荆?#37117;?#24191;游民间,为千千万万个患者解除疾苦,不仅仅表现了他医术?#31995;?#39640;超和与旧?#23631;?#26087;制度的斗争精神,更?#20174;?#20102;他仁爱至诚、普济苍生的高尚医德医风。他一生反对巫术,使人们从中醒悟,不再受其害;他倡?#23478;?#26415;科学,使人们认识医学,从而发展了医学,造福于人类;他勤奋好学,注重实践,医术精湛。这些,无一不是高尚医德情操的结晶。扁鹊行医的宗旨是“济世救人”。无论王公贵族,庶民百姓,他?#23478;?#35270;同仁,利用?#32422;?#31934;湛的医技为病人解除病痛。扁鹊因为医术精湛,医德高尚,深得民众爱戴和欢迎,在当时医名甚盛,传布诸国。扁鹊高尚的医德医风,被后世尊为医道万世师表。

  扁鹊所到之地,无不送医送药上门,热忱服务。扁鹊名扬天下,人们都称赞他为神医,能“起死复生”,扁鹊?#36766;?#36874;地说:“越人非能生死人也,此自当生者,越人能使之起耳。”“扁鹊过齐,齐桓侯客之。?#21271;?#20027;叙话之间,扁鹊仍念念不忘己业,通过望诊,发现桓侯有隐疾在身,?#23433;?#27835;将深”,但桓侯拒以无?#30149;?#23613;管齐桓侯“骄姿不论于理”,慢待扁鹊,扁鹊出于仁爱至诚,?#38901;?#21518;四次入朝劝告他,但终因其不明于理而病死。扁鹊诊秦武王疡疾,秦武王惧怯手术,听信谗言,不肯就医,扁鹊气得把治病用的砭石一摔,对秦武王说:“大王同我商量好了除病,却又允许一班蠢人从中捣乱?#24739;?#20351;你也这样来治理国政,那你一举就会亡国!?#21271;?#29616;了扁鹊对?#20999;?#19981;信医而信?#20303;?#20449;邪的人的?#26149;?#21644;他实事求是、直言?#25442;?#30340;?#24895;瘛?#36825;些病例记载,从不同方面表现了扁鹊淡泊名利、忠于医业、谦虚谨慎、服务热忱的高尚医德和实事求是的科学态?#21462;?#23613;管这些医德规范在质和?#21487;?#26377;其局限性,但是它为祖国医德的发展奠定了基础,为后世医家树立了楷模。后世医德的发展,溯本求源,无不滥觞于此。

  扁鹊作为祖国医学科学的奠基人和民间医学的开创者,他发明?#20843;?#35786;”,最早实施外科手术和麻醉术,革新医疗器具,奠定针灸?#21697;?#22522;础,凡此种种,无不给予后世以深刻影响。就从医者数量而言,战国以前寥寥无几,战国之后,不但名医?#28196;觶?#32780;且民间医学也很发达,扁鹊所起的作用是不可忽视的。

  扁鹊医术之影响,不仅在我国,而且在日本、美国、朝?#30465;?#19996;南亚一些国家也?#24049;?#22823;。日本医界不但?#21592;?#40522;医学?#31995;墓毕?#26377;很高的评价,而且非常崇拜他,同样视之为医者之祖,对他的医术推崇备至并认真加以研究,对《难经》有数家注释和阐发。美国人戴维斯•克里斯托芬(Davis•Christopher)已把扁鹊写入了外科教科书,而阿拉伯医圣阿维森纳在他的医典中也收载了《难经》有关脉学的论述。因此,我们更有必要去认真探讨和研究这位历史上最早在医学上做出卓越?#27605;?#30340;医学家,以使其学术成就、学术思想发扬光大,激励后人,振兴中医药事业。

  参考?#21335;祝?/STRONG>

  1.曹东义:《神医扁鹊之迷》,中国中医药出版社1996年版。

  2.杨世兴:《东周伟大医学科学家———秦越人扁鹊》,陕西科学技术出版社1991年版。

  3.?#20309;?#28023;:《华夏医祖———扁鹊》,国际文化出版公司1999年版。

  4.刘?#35797;?#31561;:《扁鹊汇考》,军事医学科学出版社2002年版。

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